مجله مهندسی بهداشت محیط

زمینه و هدف: مقاومت آنتی‌بیوتیکی مسبب مشکلات زیادی در بیمارستان‌ها است. نگرانی عمده در این زمینه،، انتشار عوامل مقاوم به محیط زیست می‌باشد. هدف این مطالعه بررسی تنوع باکتری‌های مقاوم به آنتی‌بیوتیک (ARB) و ژن‌های مقاوم آنتی‌بیوتیکی (ARGs) در فاضلاب‌های بیمارستانی و میزان انتشار به محیط زیست بود.

مواد و روش‌ها: در این مطالعه مجموعاً 33 نمونه فاضلاب خام از سه بیمارستان با رعایت زنجیره سرما برداشت شد. مقاومت آنتی‌بیوتیکی با استفاده از روش HPC سنجش شد. شش آنتی‌بیوتیک رایج در محیط‌های درمانی انتخاب شدند. شش ژن مقاوم به آنتی‌بیوتیک‌های انتخابی مورد بررسی قرار گرفتند. آزمایش PCR بر روی ایزوله‌های مقاوم به آنتی‌بیوتیک‌ها و نمونه‌های فاضلاب جهت تعیین حضور/غیاب ژن‌های انتخاب شده، انجام شد.

یافته‌ها: میانگین کلی ARB در فاضلاب خام CFU/100mL 10⁷×81/3 بدست آمد. الگوی فراوانی ARB در فاضلاب‌های خام بیمارستانی به ترتیب شامل سفتازیدیم (CAZ)< تتراسیکلین (TE)< سولفومتوکسازول (STX)< کلرامفنیکل (CHL)< اریترومایسین (ER) و جنتامایسین (GM) بود. فراوانی حضور ARGs در نمونه‌های فاضلاب بیشتر از نمونه‌های باکتری‌های ایزوله شده بود. بیشترین و کمترین ARGs شناسایی‌شده در نمونه‌های فاضلاب، sul1 و ctx-m-32 بود و الگوی کلی ژن‌های شناسایی‌شده بصورت sul1>cmlA1>ermB>tetW>aac3-1>ctx-m-32 بدست آمد.

نتیجه‌گیری: نتایج این مطالعه نشان داد غلظت بالائی از ARB و ARGs در فاضلاب‌های بیمارستانی وجود دارند؛ بنابراین فاضلاب‌های بیمارستانی می‌توانند نقش مهمی را در انتشار باکتری‌ها و ژن‌های مقاوم به محیط‌های طبیعی ایفاء نموده و می‌توانند از این طریق  برای سلامت عمومی ایجاد خطر نمایند.

¹,  ²*,  ³,  ⁴,
 ⁵, ⁶