fa نقش فاضلاب‌های بیمارستانی در انتشار باکتری‌ها و ژن‌های مقاوم آنتی بیوتیکی به محیط زیست تخصصي Special پژوهشي Research <div style="margin-right:42.55pt;"> <p dir="RTL"><strong>زمینه و هدف:</strong> مقاومت آنتی‌بیوتیکی مسبب مشکلات زیادی در بیمارستان‌ها است. نگرانی عمده در این زمینه،، انتشار عوامل مقاوم به محیط زیست می‌باشد. هدف این مطالعه بررسی تنوع باکتری‌های مقاوم به آنتی‌بیوتیک (<span dir="LTR">ARB</span>) و ژن‌های مقاوم آنتی‌بیوتیکی (<span dir="LTR">ARGs</span>) در فاضلاب‌های بیمارستانی و میزان انتشار به محیط زیست بود.</p> <p dir="RTL"><strong>مواد و روش‌ها:</strong> در این مطالعه مجموعاً 33 نمونه فاضلاب خام از سه بیمارستان با رعایت زنجیره سرما برداشت شد. مقاومت آنتی‌بیوتیکی با استفاده از روش <span dir="LTR">HPC</span> سنجش شد. شش آنتی‌بیوتیک رایج در محیط‌های درمانی انتخاب شدند. شش ژن مقاوم به آنتی‌بیوتیک‌های انتخابی مورد بررسی قرار گرفتند. آزمایش <span dir="LTR">PCR</span> بر روی ایزوله‌های مقاوم به آنتی‌بیوتیک‌ها و نمونه‌های فاضلاب جهت تعیین حضور/غیاب ژن‌های انتخاب شده، انجام شد.</p> <p dir="RTL"><strong>یافته‌ها:</strong> میانگین کلی <span dir="LTR">ARB</span> در فاضلاب خام<span dir="LTR"> CFU/100mL</span> 10⁷<span dir="LTR">&times;</span>81/3 بدست آمد. الگوی فراوانی <span dir="LTR">ARB</span> در فاضلاب‌های خام بیمارستانی به ترتیب شامل سفتازیدیم (<span dir="LTR">CAZ</span>)< تتراسیکلین (<span dir="LTR">TE</span>)< سولفومتوکسازول (<span dir="LTR">STX</span>)< کلرامفنیکل (<span dir="LTR">CHL</span>)< اریترومایسین (<span dir="LTR">ER</span>) و جنتامایسین (<span dir="LTR">GM</span>) بود. فراوانی حضور <span dir="LTR">ARGs</span> در نمونه‌های فاضلاب بیشتر از نمونه‌های باکتری‌های ایزوله شده بود. بیشترین و کمترین <span dir="LTR">ARGs</span> شناسایی‌شده در نمونه‌های فاضلاب، <em><span dir="LTR">sul</span></em><span dir="LTR">1</span> و <em><span dir="LTR">ctx-m</span></em><span dir="LTR">-32</span> بود و الگوی کلی ژن‌های شناسایی‌شده بصورت <em><span dir="LTR">sul</span></em><span dir="LTR">1><em>cml</em>A1><em>erm</em>B><em>tet</em>W><em>aac</em>3-1><em>ctx-m</em>-32</span> بدست آمد.</p> <p dir="RTL"><strong>نتیجه‌گیری: </strong>نتایج این مطالعه نشان داد غلظت بالائی از <span dir="LTR">ARB</span> و <span dir="LTR">ARGs</span> در فاضلاب‌های بیمارستانی وجود دارند؛ بنابراین فاضلاب‌های بیمارستانی می‌توانند نقش مهمی را در انتشار باکتری‌ها و ژن‌های مقاوم به محیط‌های طبیعی ایفاء نموده و می‌توانند از این طریق&nbsp; برای سلامت عمومی ایجاد خطر نمایند.</p> <p dir="RTL"></p> <p dir="RTL"></p> <p align="center"><strong>¹, &nbsp;²*, &nbsp;³, &nbsp;⁴,<br> &nbsp;⁵, ⁶</strong></p> </div> <div style="margin-left:42.55pt;"> <p><strong>Background:</strong> Antibiotic resistance Genies causes many problems in hospitals. Dissemination of these agents to the environment is a great concern worldwide. The aim of this study was to investigate the concentration of antibiotic resistant bacteria (ARB) and presence of antibiotic resistance genes(ARGs) in hospital wastewaters.</p> <p><strong>Methods:</strong> in present work, 33 sample from raw hospital wastewater were taken from three hospitals. Heterotrophic plate counts (HPC) method was used to assess the concentration of ARB in hospital wastewater samples. Six conventional antibiotics were selected. Presence of six resistance genes regarding to the selected antibiotics were surveyed in wastewater samples and isolated ARB by PCR method.</p> <p><strong>Results:</strong> Average concentration of ARB in raw hospital wastewater was 3.81 &times;10⁷ CFU/100mL. Frequency pattern of ARB in raw hospital wastewater was as follows: ceftazidim(CAZ)> tetracycline(TE)> sulfomethoxazol (STX)> chloramphenicol (CHL)> erythromycin (ER)> and gentamicin(GM), respectively. ARGs in raw wastewater samples were detected more than isolated bacteria. ARGs frequency pattern in wastewater samples were as follows: sul1>cmlA1>ermB>tetW>aac3-1>ctx-m-32.</p> <p><strong>Conclusion:</strong> The results of this study revealed that there are high concentration of ARB and ARGs in hospital wastewaters. Therefore, hospital wastewaters could play an important role in dissemination of ARB and ARGs into the natural environment and therefore, may pose serious public health risks.</p> </div> فاضلاب بیمارستانی, ژن‌های مقاوم به آنتی‌بیوتیک,PCR, محیط زیست Hospital wastewaters, ARGs, PCR, Environment 239 248 http://jehe.abzums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-20&slc_lang=fa&sid=1 Rahim Aali رحیم عالی 10031947532846001440 10031947532846001440 No گروه مهندسی بهداشت محیط، مرکز رشد فناوری سلامت، مجتمع آموزش عالی سلامت خوی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه، ایران Mahnaz Nikaeen مهناز نیک آئین 10031947532846001441 10031947532846001441 Yes گروه مهندسی بهداشت محیط، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، ایران Maryam Hatamzadeh مریم حاتم زاده 10031947532846001442 10031947532846001442 No گروه مهندسی بهداشت محیط، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، ایران Malihe Moazeni ملیحه موذنی 10031947532846001443 10031947532846001443 No گروه مهندسی بهداشت محیط، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، ایران Hossain Khanahmad حسین خان احمد 10031947532846001444 10031947532846001444 No گروه ژنتیک، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران Ali Shahryari علی شهریاری 10031947532846001445 10031947532846001445 No 4 گروه مهندسی بهداشت محیط، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران